Geçtiğimiz ay medyadan izlediğimiz üzücü bir olay ve bunu takip eden tartışmalar birkez daha güzellik ve estetik amaçlı uygulamaların kurallara bağlanmasının önemini ortaya koydu. Genç bir kızın özel bir sağlık kuruluşunda “liposuction” uygulamasını takiben yaşamını yitirmesiydi bu üzücü ve düşündürücü olay. Gerçi ölüm nedeni bu uygulama ile ilişkili olmayabilirdi; uygulama bir sağlık kuruluşunda ve uzman bir hekim tarafından gerçekleştirilmişti. Ama, buna rağmen bir genel cerrahi uzmanının bunu uygulamış olması ve müdahale sırasındaki birtakım eksiklikler plastik cerrahi uzmanlarından yoğun eleştiri aldı.

Bundan yaklaşık bir yıl önce bu sayfada o sıralarda gündemde öne çıkan kozmetik dermatoloji ve anti-aging gibi modern tıbbın yeni açılımlarını konu eden yazımda bilgisine başvurduğum Dermatoloji Uzmanı Dr. Esra Çalışır’ın “Avrupa ve ABD’de laser epilasyon, peeling, botox gibi uygulamaları sadece Plastik Cerrahi ve Dermatoloji Uzmanları yapabilmektedir. Ülkemizde de yeni bir yönetmelikle her güzellik merkezinde sorumlu bir hekim bulunmasının sağlanmasını geleceğe yönelik çok yararlı bir adım olarak değerlendiriyorum.” şeklindeki sözlerine yer vermiştim.Gerçekten de bu düzenlemenin bir ileri adımı olan “GÜZELLİK VE ESTETİK AMAÇLI SAĞLIK KURULUŞLARI HAKKINDA YÖNETMELİK” Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlandı ve 2003 Mayıs ayında Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi.

Amacı, insanların güzellik ve/veya estetik amaçlı olarak başvurdukları sağlık kuruluşlarının açılmalarına, faaliyetlerine ve denetlenmelerine ilişkin usul ve esasları, genel sağlığın korunması bakımından düzenlemek olan bu yönetmelik bağımsız işyerleri şeklindeki kuruluşlarla; tıp merkezi, özel dal merkezi, özel hastane, otel, tatil köyü gibi kuruluşlar bünyesinde açılan üniteleri kapsıyor.

Yeni açılacak olan kuruluşlar da, halen faaliyette olanlar da yeni yönetmelik hükümlerine uygun olarak, “güzellik merkezi” yada “güzellik salonu” olarak faaliyet gösterebilecek.Bu kuruluşlarda görev yapacak personelin sayı ve niteliğinden tutun da, fiziksel altyapısından, cihaz altyapısına kadar her konuda ciddi bir standardizasyona gidiliyor.Merkezler bir hekimin sorumluluğunda ve buna bağlı başka hekimler ve güzellik uzmanlarının çalışabildiği kuruluşlar olacak. Gelişmiş ülkelerde olduğu gibi yalnızca, Dermatoloji veya Plastik ve Rekonstriktif Cerrahi Uzmanları ile güzellik ve estetik amaçlı tıbbi işlemlerle ilgili Sağlık Bakanlığı yada Bakanlığın yetki verdiği kuruluşlarda konuyla ilgili eğitim almış “Sertifikalı Hekim”ler bu kapsama girmekte. Güzellik salonları ise bir güzellik uzmanının sorumluluğunda faaliyet gösterebilecek olup yalnızca güzellik uzmanlığı meslek dalında ustalık belgesi veya bu konuda lisans düzeyinde yurtiçi veya yurtdışı diploması olanlar bu sorumluluğu üstlenebilecek.

Sözkonusu yönetmeliğe göre bu kuruluşlar, bekleme salonlarına “Yönetmeliğe Uygunluk Belgesi”ni , uygulayabilecekleri işlemleri ve fiyatlarını gösterir bir listeyi ve kurumla ilgili bir şikayet söz konusu olduğunda aranabilecek İl Sağlık Müdürlüğü’ne ait telefonları kolayca okunabilecek bir şekilde asmakla yükümlüler. Yani, gerisi biraz da bu kuruluşların denetimini yalnızca Sağlık Bakanlığı’ndan beklemeyecek olan bilinçli müşterilere kalıyor.

HEKİMLER TARAFINDAN UYGULANMASI ZORUNLU İŞLEMLER

Sivilce tedavisi,Lazer, krioterapi, koterizasyon, intradermal enjeksiyon metodları ile siğil, skar dokusu gibi oluşumların cilt yüzeyinden eksizyonu;Ciltteki damar genişlemeleri, pigmentasyon (lekeler/çiller) ve kırışıklıkların azaltılmasına yönelik lazer uygulamaları;Lazer cihazı, %35’lik oranın üzerindeki alfa hidroksi asitler ve türevlerinin kullanımı ile derin peeling işlemleri;Cilt içerisine terapotik veya kozmetik amaçlı yapılan her türlü enjeksiyonlar;Cilde yapılan uygulamalar ile ilgili oluşabilecek yan etkilere müdahaleler;Saç ekimi (restorasyonu) uygulamaları;Kişinin fazla kilolarını vermesi (zayıflama) için gerekli işlemlerin, tıbbî değerlendirmelerle birlikte planlanmasını ve uygulanmasını sağlamak.

GÜZELLİK UZMANLARI TARAFINDAN YAPILABİLECEK İŞLEMLER

Kozmetik preparatlarla ve cihazlarla yapılan her türlü cilt temizliği uygulaması; Cildin her türlü bakımlarının yapılması; Cilde çeşitli ürünleri yedirilmek suretiyle yapılan iontoforez uygulamaları; Cildin bakımı ve desteklenmesine yönelik yüzeysel olarak %35’lik oranın altındaki alfa hidroksi asitler ve türevlerinin kullanımı suretiyle kimyasal veya bitkisel peeling uygulamaları; Cildin bakımı ve desteklenmesine yönelik mekanik peeling (mikropeeling) uygulamaları; Makyaj uygulamaları; Kozmetik amaçlı çizimle yapılan kaş şekillendirmeleri uygulamaları; Protez kirpik ile ilgili uygulamalar; Cilt tipine uygun ürün önerilmesi; Myolifting ve pasif jimnastik uygulaması; Vakum uygulamaları; Reflexofizyolojik uygulamalar; Sıcak/soğuk uygulamaları; Her türlü masaj uygulamaları; Lazer ve foto epilasyon uygulamaları haricinde diğer metotlar ile epilasyon ve depilasyon işlemleri; Ağda uygulanması; Kozmetik preparatlarla ve cihazlarla yapılan her türlü el ve ayak cilt temizliği uygulaması ve bakımı; Manikür, pedikür işlemleri; Protez tırnak uygulamaları; Vücutta çeşitli cihazlarla yapılan sellülit giderici uygulamalar; El ve alet ile lenf drenaj uygulaması;Solaryum uygulamaları.